一项新的西北医学研究报告称，CT 扫描比遗传学更能预测中年人患心脏病(如心脏病发作)的风险。

“找到确定谁有患心脏病风险的最佳方法可以帮助确定需要采取哪些措施来降低他们的风险，”首席研究作者、西北大学范伯格医学和预防医学助理教授 Sadiya Khan 博士说。医学院和西北医学心脏病专家。“这一发现可以帮助医生和患者管理心脏病的风险，心脏病是的主要死因”

该研究将于 5 月 23 日发表在JAMA上。

(相关资料图)

目前，医生使用血压和胆固醇等危险因素水平的常规测量来确定一个人患冠心病或心脏动脉阻塞的可能性。但有些人可能会经历心脏病发作或相关的心脏问题，而这些传统因素却没有之一。

Khan 说，由于心脏病的风险可以遗传，科学家们乐观地认为一个人的遗传学可以告知谁的风险最大。据推测，多基因风险评分——汇集了超过 600 万种与心脏病相关的常见基因变异——可以用作个性化医疗的潜在突破。

但新的西北研究直接比较了遗传学和 CT 扫描冠状动脉钙化，并证明 CT 扫描在预测中年心脏病风险方面比遗传学做得更好。

Khan 说：“这些研究结果支持建议在中年患者的风险程度不确定或处于中间范围时考虑 CT 筛查来计算他们患心脏病的风险。”

该研究使用了来自两项队列研究的 3,208 名成年人的数据，一项位于，另一项位于荷兰鹿特丹。研究人员使用心脏病危险因素(吸烟状况、胆固醇水平、血压)、遗传学和 CT 扫描数据来估计患心脏病的风险。研究随访长达 17 年。

研究人员研究了使用 CT 扫描或多基因风险评分如何影响基于传统风险因素(血压和胆固醇)预测的个体风险，以及添加这些标记(CT 或遗传学)是否会使他们处于不同的风险中类别。低风险意味着某人在未来 10 年内患心脏病的风险低于 7.5%。如果高于 7.5%，建议使用他汀类药物。

使用遗传数据不会影响一个人基于传统风险因素(血压和胆固醇)的风险类别。但只有在考虑 CT 扫描时，一半的研究参与者才进入高风险组。

“来自 CT 扫描的数据可以帮助识别可能受益于药物(如他汀类药物)的个体，以降低他们患心脏病的风险，”Khan 说。

其他西北大学的作者是 Norrina Allen、Donald M. Lloyd-Jones 博士和 Philip Greenland 博士。

该论文的标题是“动脉粥样硬化多种族研究和鹿特丹研究中用于预测冠心病事件的冠状动脉钙化评分和多基因风险评分”。